应用静脉高营养方案治疗妊娠剧吐

所在的位置: 医学护理论文网 >> 论文欣赏 >> 内科外科护理论文 >> 心理护理论文 >> 应用静脉高营养方案治疗妊娠剧吐

应用静脉高营养方案治疗妊娠剧吐的临床价值以及对孕产妇心理的影响研究

来源:护理论文网

要:目的研究静脉高营养方案治疗妊娠剧吐的临床应用效果及对孕产妇的心理影响。方法选取20171月~201912月于本院就诊的76例妊娠剧吐患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,38例。住院后,予以对照组常规静脉营养治疗、观察组静脉高营养方案治疗。比较两组的治疗有效率、情绪评分差异。结果观察组经静脉营养治疗后患者的临床治疗有效率为92.11%,较对照组提升显著(P<0.05);观察组患者孕期不良预后发生率及新生儿不良预后总发生率较对照组均显著下降(P<0.05);观察组治疗后的焦虑、抑郁情绪评分及症状缓解时间均低于同期对照组(P<0.05)。结论采用静脉高营养方案治疗妊娠剧吐效果显著,且可在快速缓解患者剧吐症状的同时,降低其相关的临床并发症风险。

关键词:静脉高营养方案 妊娠剧吐 临床效果 心理影响

妊娠剧吐是指在妊娠早期出现的以剧烈、频繁恶心、呕吐为主要症状的临床复杂性症候群,可导致孕妇在孕612周期间因症状表现无法正常进食,进而在诱发孕妇发生体液失衡、机体代谢功能障碍后增加相关不良预后发生风险,且部分孕妇或可在妊娠剧吐所致肝肾功能损伤后,增加相关妊娠期疾病并发风险,威胁孕妇及胎儿健康安全,需及时接受治疗,纠正孕妇孕早期营养摄入情况,促进剧吐症状缓解,改善预后。静脉营养治疗作为妊娠剧吐临床主要治疗方式,可有效纠正患者营养摄入不足情况,以促进剧吐缓解,但对于部分症状严重且持续时间较长者,常规静脉营养支持效果或无法满足其治疗需求[1-3]。对此,本文特以静脉高营养治疗方案为研究变量,对其临床应用效果及对孕产妇心理影响进行研究分析,研究结果详述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取20171月~201912月于本院就诊的76例妊娠剧吐患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,38例。对照组患者年龄2130,平均(25.53±1.98),初产妇21例、经产妇17,孕周610,平均(8.02±0.45),病程(6.15±1.25)d;观察组患者,年龄2230,平均(26.05±2.03),初产妇22例、经产妇16,孕周610,平均(8.14±0.52),病程(6.29±1.31)d。两组患者的一般资料对比,结果无统计学差异(P>0.05),研究结果具有可比性。纳入标准:①患者均为单胎妊娠,自孕6+周起发生孕吐症状,呈进行性加剧,临床检查结果符合妊娠剧吐诊断指征;②患者及家属均在确诊病情、详解治疗方案后自愿参与研究,签署《知情书》。排除标准:①已明确合并妊娠期并发症者;②合并静脉营养支持禁忌证者。

1.2 方法

住院后,予以对照组常规静脉营养治疗、观察组静脉高营养方案治疗。

常规静脉营养治疗:取葡糖糖注射液、复合维生素注射液、氨基酸等予以患者静脉滴注,纠正其自身酸碱及电解质平衡。

静脉高营养方案治疗:选择成品静脉营养液实施治疗,静脉滴注速率为125200 m L/h,营养液热卡标准为2535 kal(kg·d),糖脂比为64,糖浓度为10%20%,其后补充水溶性、脂溶性维生素;期间如需静脉滴注微量元素营养液,需在评估患者血钾、血钙等量标准情况后,针对性调整微量元素营养液配比剂量[4-5]

1.3 观察指标

比较两组治疗有效率、情绪评分差异。

①疗效判定指标。显效为治疗7 d,患者尿酮体检验结果转阴,呕吐症状停止,进食正常;有效为治疗7 d,患者尿酮体检验结果未转阴,呕吐症状缓解明显,进食逐步恢复;无效为治疗7 d,患者尿酮体检验结果未转阴,呕吐症状无缓解或加剧。②情绪判定指标。采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)于患者入院首日及静脉营养治疗7 d后实施焦虑、抑郁情绪评估,上述量表评分结果与患者焦虑、抑郁表现严重性呈正比例关系。③不良预后发生情况依据治疗出院后对患者孕期随访及妊娠结局跟踪结果统计所得。④止吐时间、酮体转阴时间依据两组患者院内治疗期间具体症状缓解情况用时统计所得。

1.4 统计学方法

本次研究所得数据资料差异性分析均采用SPSS 21.0统计学软件完成对比分析,其中治疗有效率、不良预后发生均为定性资料,用例(%)表示,x2检验,情绪评分及止吐时间、酮体转阴时间均为连续性变量资料,用均数±标准差(x¯±s)表示,t检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床治疗有效率对比

观察组经静脉营养治疗后患者的临床治疗有效率为92.11%,较对照组提升显著(P<0.05)。见表1

2.2 焦虑、抑郁情绪评分及症状缓解用时对比

两组治疗前的焦虑、抑郁情绪评分组间对比结果无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的焦虑、抑郁情绪评分及症状缓解时间均低于同期对照组(P<0.05)。见表2

2.3 不良预后发生率对比

观察组患者孕期的不良预后发生率及新生儿不良预后总发生率较对照组均显著下降(P<0.05)。见表3

3 讨论

妊娠剧吐症状发生后,受呕吐症状影响,多数患者可在无法正常进食、呕吐后引发妊娠剧吐相关病理症状,如脱水、电解质紊乱等,均可对母体及胎儿健康造成不良影响,应及时予以纠正性治疗措施,补充母体所需营养,改善剧吐症状,保障患者妊娠安全[6-7]

研究结果表明:观察组经静脉营养治疗后患者的临床治疗有效率为92.11%,较对照组提升显著(P<0.05);两组治疗前的焦虑、抑郁情绪评分组间对比,结果无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的焦虑、抑郁情绪评分及症状缓解时间均低于同期对照组(P<0.05);观察组患者孕期的不良预后发生率及新生儿不良预后总发生率较对照组均显著下降(P<0.05)。分析原因:静脉营养治疗作为现阶段临床一项重要营养支持治疗措施,可在针对性选择营养支持方案后通过静脉输注补充患者机体所需各类营养素,维持正常妊娠生理营养需求,但相较常规静脉营养支持方案,静脉高营养方案的治疗应用,则可在常规补液、电解质纠正治疗实施基础上,积极补充患者机体所需热量及多类营养素,及时纠正妊娠剧吐所致机体营养不良情况,且可在针对性调整各类营养物质补充量后,降低孕妇及新生儿相关不良预后风险,实现安全妊娠、分娩[8-10]

综上所述,采用静脉高营养方案治疗妊娠剧吐效果显著,且可在快速缓解患者剧吐症状的同时,降低相关临床并发症风险。

参考文献

[1]高萃,唐相靖,王晨阳,.静脉高营养方案治疗妊娠剧吐的临床效果[J].中国实用医刊,2019,46(13):79-82.

[2]王新霞,谢跃丽,王华.静脉高糖营养短期治疗妊娠剧吐疗效观察[J].中国实用医药,2016,11(13):107-108.

[3]张林霞.短期静脉高营养联合维生素B6治疗妊娠剧吐的疗效分析[J].内蒙古医学杂志,2017,49(8):954-955.

[4]朱华荣,潘明华,王丽洁.个性化营养支持在改善妊娠剧吐孕妇常见并发症的疗效观察[J].中国药物与临床,2019,19(4):582-584.

[5]宋东玲.中西医结合治疗46例妊娠呕吐的效果分析[J].中外女性健康研究,2020,28(11):7-8.

[6]刘炜,徐晓红.艾灸辅助治疗重度妊娠呕吐的效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(8):1136-1137.

[7]吴文雪,肖余,周成帆,.妊娠止吐贴贴敷联合常规疗法治疗妊娠期恶心呕吐疗效评价[J].新中医,2019,51(5):278-280.

[8]王桂青.维生素B6、穴位敷贴联合心理辅助治疗对妊娠剧吐孕妇呕吐症状和心理健康的影响[J].中国健康心理学杂志,2018,26(6):829-833.

[9]张洁芳.护理干预对治疗妊娠呕吐的效果[J].医学信息,2017,30(2):229-230.

[10]陈锦红,吴涢婷,郭志清,.中医适宜技术治疗妊娠恶阻的研究进展[J].内蒙古医学杂志,2016,48(9):1061-1063.

您正在阅读的文章《应用静脉高营养方案治疗妊娠剧吐的临床价值以及对孕产妇心理的影响研究》来自《护理论文网》 网站地址:www.hulilw.cn

转载请保留链接。

欢迎您的咨询

上一篇:    延伸式纯母乳喂养护理干预联合心理护理对产妇的影响 下一篇:    大学生心理问题的特点与心理健康教育效果评价

更多栏目

Copyright ©医学护理论文网 版权所有
医学护理论文网专业成就品牌
公司服务项目:护理论文投稿发表护理论文、医学护理论文发表