无缝隙服务在手术室护理中的应用

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无缝隙服务在手术室护理中的应用

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  [关键词] 无缝隙服务;手术室;护理
  
  
  无缝隙服务是现代护理管理的新突破,主要目的是保证护理的连续性和完整性。我院手术室自2005年开始实施无缝隙护理管理模式,收到满意效果,现报道如下。
  
  
  1 无缝隙护理管理内容
  
  1.1 术前访视阶段
  术前访视是手术室无缝隙服务的开始,术前1d由巡回护士到患者所在科室进行访视。翻阅患者病历,收集相关资料,了解患者现病史、既往史、手术史、过敏史,一般检查及化验检查情况,向患者介绍手术室环境、手术体位、术前禁食禁饮的重要性,合理解答患者疑问。通过术前访视可在一定程度上缓解患者心理压力,减轻手术治疗给其带来的思想顾虑和恐惧,指导患者主动配合麻醉和手术等。
  
  1.2 术中护理阶段
  当患者进入手术室后,巡回护士应热情迎接患者,同患者打招呼,询问患者禁饮食及睡眠情况。护送患者人手术室后,协助患者摆好麻醉体位,注意遮挡患者,保护患者的自尊,交代注意事项,完成静脉穿刺。手术开始后,特别是在患者清醒状态下,巡回护士要尽可能地守护在患者旁边,及时作好心理护理。保持环境安静,可让患者听轻柔音乐,以减轻其紧张恐惧情绪。术毕,保留液体,由巡回护士同麻醉医师及手术医师一起护送患者回病房。
  
  1.3 术后随访阶段
  术后2~3d,由巡回护士到病房进行术后随访,观察患者的精神状态,了解伤口愈合情况,询问患者对手术室工作的意见和建议,总结经验,不断提高自己的素质和能力,满足为手术患者服务的需要。
  
  
  2 无缝隙服务的保证措施
  
  手术室无缝隙服务的开展,增加了术前访视和术后随访阶段,并要求每一个患者都要带着液体回病房,一则保证患者安全,二可减少再穿刺机会,减轻患者疼痛,充分体现“以人为本”的人性化护理观念。无缝隙服务的开展,大大增加了手术室的护理内容,增加了工作人员的负担,在人员编制少、不增加护理人员的基础上,我院改革了班次,第2天上巡回班的护士当天上副班,保证了术前访视,在此基础上实行了弹性排班制,手术多时,通知弹性班的护士到位,护士在接到通知后30min到岗,以满足手术需要,保证患者安全。
  
  
  3 讨 论
  
  手术作为一种应激源,常导致患者产生较强的生理和心理应激反应,通过开展术前访视、术中护理、术后随访,由单纯的术中护理发展为全手术过程护理,减轻了患者不良反应。无缝隙护理要求护士根据不同阶段实施护理措施,使护理工作有的放矢、环环相扣,各环节紧密相连,提高了患者满意度,值得推广应用。

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