无缝隙服务在手术室护理中的应用
来源:护理论文网
[关键词] 无缝隙服务；手术室；护理
无缝隙服务是现代护理管理的新突破，主要目的是保证护理的连续性和完整性。我院手术室自2005年开始实施无缝隙护理管理模式，收到满意效果，现报道如下。
1 无缝隙护理管理内容
1．1 术前访视阶段
术前访视是手术室无缝隙服务的开始，术前1d由巡回护士到患者所在科室进行访视。翻阅患者病历，收集相关资料，了解患者现病史、既往史、手术史、过敏史，一般检查及化验检查情况，向患者介绍手术室环境、手术体位、术前禁食禁饮的重要性，合理解答患者疑问。通过术前访视可在一定程度上缓解患者心理压力，减轻手术治疗给其带来的思想顾虑和恐惧，指导患者主动配合麻醉和手术等。
1．2 术中护理阶段
当患者进入手术室后，巡回护士应热情迎接患者，同患者打招呼，询问患者禁饮食及睡眠情况。护送患者人手术室后，协助患者摆好麻醉体位，注意遮挡患者，保护患者的自尊，交代注意事项，完成静脉穿刺。手术开始后，特别是在患者清醒状态下，巡回护士要尽可能地守护在患者旁边，及时作好心理护理。保持环境安静，可让患者听轻柔音乐，以减轻其紧张恐惧情绪。术毕，保留液体，由巡回护士同麻醉医师及手术医师一起护送患者回病房。
1．3 术后随访阶段
术后2～3d，由巡回护士到病房进行术后随访，观察患者的精神状态，了解伤口愈合情况，询问患者对手术室工作的意见和建议，总结经验，不断提高自己的素质和能力，满足为手术患者服务的需要。
2 无缝隙服务的保证措施
手术室无缝隙服务的开展，增加了术前访视和术后随访阶段，并要求每一个患者都要带着液体回病房，一则保证患者安全，二可减少再穿刺机会，减轻患者疼痛，充分体现“以人为本”的人性化护理观念。无缝隙服务的开展，大大增加了手术室的护理内容，增加了工作人员的负担，在人员编制少、不增加护理人员的基础上，我院改革了班次，第2天上巡回班的护士当天上副班，保证了术前访视，在此基础上实行了弹性排班制，手术多时，通知弹性班的护士到位，护士在接到通知后30min到岗，以满足手术需要，保证患者安全。
3 讨 论
手术作为一种应激源，常导致患者产生较强的生理和心理应激反应，通过开展术前访视、术中护理、术后随访，由单纯的术中护理发展为全手术过程护理，减轻了患者不良反应。无缝隙护理要求护士根据不同阶段实施护理措施，使护理工作有的放矢、环环相扣，各环节紧密相连，提高了患者满意度，值得推广应用。
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