主管护师在手术室护理质量控制中

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主管护师在手术室护理质量控制中的作用

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  【摘要】 目的:探讨主管护师在手术室护理质量控制中的作用。方法:将本科16名主管护师分成6个小组,使其在每一小组中起传帮带的作用,各自完成自己的分工职责。结果:手术室护理质量大大提高,杜绝了护理隐患的发生。结论:主管护师任组长,护士长负责全面管理督导,使各项工作分工明确,责任到人,使护士长从纷繁的琐事中解脱出来,有充足的时间来思考、分析,并致力于科室的发展问题。


  【主题词】 手术室护理/组织和管理;护理质量审核


  我院成立了由主管护师组成的质控小组在手术室“ 安全、质控”方面起到了一定的作用。总结如下。
  1 对象和方法
  1.1 对象 本组16例,年龄35~40岁,均为女性。本科学历13例,专科3例。
  1.2 形式 将本组16例按照其业务特长分成6个小组。即:
  质量控制小组、院感监测小组、讲学带教小组、手术患者访视小组、精密仪器和腔镜器械的保养及管理小组、敷料制作及物品的准备小组。


  2 方法
  2.1 质量控制小组 科室成立质控小组,制定并完善各项规章制度和质量标准。手术室护理工作重点是围绕手术,为保证手术顺利进行,着重把好三关,即术前准备关、术中配合关、术后处理关。护士既是组员又是监控员,定期组织各级护理人员加强规章制度的学习,充分认识到手术人员在质控中的重要性。


  2.2 院感监测小组 院感监测员在操作中更具体化,着重抓好以下工作。(1)手术间空气用多功能动态杀菌机以定时、随时消毒相结合,每月对空气、物表及医务人员的手进行生物监测,确保消毒质量。(2)戊二醛消毒液每周更换1次,各类容器、贮槽、每天灭菌1次,含氯消毒液每日监测1次。(3)灭菌包每天检查,确保有效期。


  2.3 讲学带教小组 带教组长每周对年轻护士以及实习、进修护士有计划、有组织地进行培训,做好传、帮、带工作。每月由两名资历高、业务水平较高的老师为她们讲授大手术的配合。平时狠抓“三基”训练与学习,定期考核。定期邀请相关科室的专家举办业务讲座,从而提高护士的整体业务水平,提高了护理质量。


  2.4 手术患者访视小组 管理人员应制定切实有效的措施与规定,从执法的高度规范护理行为,增强行业自律和工作责任心,提高护理工作安全性。巡回护士或专访人员于手术前一日对每例手术患者进行安慰解释,介绍手术有关注意事项,解除恐惑、不安的心理。专访人员于手术后次日下病房同样对每例手术患者给予“人文”关怀,同时对手术护理记录单填写的完整性、规范性、标准性加强检查、监督。


  2.5 精密仪器和腔镜器械的保养及管理小组 手术设备器械的好坏直接影响手术质量和患者的安全。为保证手术顺利进行,充分体现“低耗、高效、优质”的医院经营目标,仪器组对各类精密仪器和腔镜器械制定了切实可行的措施。(1)健全仪器、器械的管理制度。(2)做到四有:有专人管理保养、有操作规程、有维修保养记录、有使用登记。


  2.6 敷料制作及物品的准备小组 各类敷料及物品应定期清点、整理,有计划地更换、添置,确保手术供应。


  3 体会
  3.1 加强了工作责任心 建立规范的操作流程及管理制度,以强化个人的质量意识,把隐患能够及时地消灭在萌芽状态)由主管护师组成的质控小组人员通过言传身教,把自己多年的经验体会传授给年轻护士。护士的爱心、耐心、同情心、责任心和奉献精神是保证手术患者早日康复的前提。


  3.2 有效地控制夜间及节假日护理工作的薄弱环节 夜间及节假日护士值班人员少,思想上容易松懈,急诊危重患者的抢救工作较忙,此期间是薄弱环节,而主管护师具有丰富的临床经验,工作有条不紊,能够保证优质高效的护理质量。


  3.3 转变了观念,服务态度明显改善 对手术患者术前、术中及术后给予人性化服务,手术期护理质量明显提高,赢得了患者及医生的好评。护士人人关心医院发展,人人关心科室荣誉,使压力变成动力,人人争当服务先锋员,以精湛的护理技术为患者提供优质服务。


  3.4 提高了护士长的工作质量和效率 实施主管护师负责制,使各项工作分工明确,责任到人,使护士长工作更具有计划性、条理性、科学性,护理质量得到了显著提高。
  手术室的护理管理是一项复杂而又艰巨的工作,必须从思想上高度重视,行动上全面落实各项灭菌管理措施。由于我科充分调动了主管护师兼职兼控的积极性与监控作用,起到了防患于未然的作用,有助于进一步协助护士长搞好科室质量管理,有效地提高了全科护理质量。

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  【参考文献】
  [1] 陆云 量化考核在手术室工作中的应用[j] 中国实用护理杂志,2003.19(11):64
  [2] 刘瑛辉,刘建荷,张秀清 手术室器械仪器的管理[j]中国实用护理杂志,2004,20(1):56

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