探索培养面向21世纪的儿科医学人

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探索培养面向21世纪的儿科医学人才

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  儿科 医学人才 就业我校儿科医学系,是我国建国初期最早的四大儿科教育医疗基地之一,师资力量雄厚,教学质量、医疗水平较高,在国内享有一定盛誉,在国际上也有一定影响,建系4O年来,为我国培养出一大批优秀儿科医学工作者。在世纪之交,我们感到压力汲大,正努力探索如何培养面向21世tgJL科医学人才。
  
  我校儿科医学系对93级本科学生(1998年毕业生)就毕业后首选从事的专业作了调查。调查对象是全系所有93级本科学生106人,调查方式为问卷调查,发出问卷106份,收回103份,均为有效问卷。调查结果见表。
  
  从上表看到,儿科专业毕业生首选从事本专业的仅占61.17 ,这与过去9O 以上毕业生首选本专业相比,有较大幅度下降。我们对毕业生近40 不愿从事本专业的学生进行了个别调查,结合近几年我们对毕业生追踪调查及毕业生分配就业的情况,认为导致现状的原因主要有以下几方面。—是我国儿科专科医院较少,而综合医院所设置的儿科规模小.—般未列入医院重点发展科室.设备条件诸方面较落后。这一方面使得事业心较强的毕业生难于选择到一个较理想的单位,同时也限制了医院接收儿科毕业生的数额。第二是就业渠道的影响。目前尽管正在推行毕业生就业制度的改革,毕业生可怍为就业工程的主体参与双向选择,但由于计划经济体制的影响一时难于根本消除,因院校隶属关系的影响,地方院校毕业生的就业面相对较狭窄。第三是工作性质的影响。由于儿童生理及其疾病的特殊性,加之现多为独生子女,儿科医生工作忙,责任大,压力也大,而较之成人临床医生的收入薄。第四是市场经济的负面影响,使得一些毕业生在价值取向上更多地注重经济利益。以上因素的综合作用,导致许多需要儿科医生的地方得不到毕业生或毕业生不愿去;一些单位的状况对儿科医学毕业生今后的发展造成很大限制或不利条件,毕业生不安心工作;愿从事本专业的毕业生下降,儿科专业人员流失。:这对我国儿科医学教育和儿童医疗保健事业的发展,都带来极为不利的影响。
  
  我国儿科医学人才培养及利用、开发上的现状与面向21世纪的要求之间存在一定差距。在世纪之交,我们必须抓住机遇,采取有力措施,加大改革力度,促使我们的工作尽快适应新形势的需要。
  
  (一)首先必须以邓小平理论为指导,深人学习、领会党的十五大精神,促进教育思想、观念的根本转变。我们党的教育方针是培养德智体全面发展的有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义事业的建设者和接班人。我们在人才培养上,一定要抓好大学生的全面发展。其次必须加大教育改革力度.改善办学条件,优化儿科人才知识结构,全面提高人才素质。现代科技的飞跃发展,社会主义市场经济的建立和医学模式的转化,为医学生提出了更高的素质要求。合理的知识结构包括两大类,—是基础知识,包括自然科学知识和人文社会科学知识,二是专业知识,就儿科医生来说,是儿科专业知识与儿科联系紧密的妇产科、计划生育等专业知识,还包括尽可能广泛的基础医学和临床医学知识。能形成合理的知识结构,并能较好地处理知识的“深度”与“广度”、“专”与“兼”的关系,这就使得医学生一方面具备宽广、厚实的基础,在今后的发展中能适应现代医学突飞猛进的节奏,另一方面也具有“宽口径”的性质,能提高他们适应社会需要的能力。我校儿科系近年来在加强儿科专业教学的同时,逐步开设医学心理、医学伦理、医学史、电子计算机、大学语文等课程,举办美学、音乐、哲学、文学等讲座,在完善儿科学生知识结构方面作了一些尝试。通过加强各阶段学生实践环节,不断提高学生能力素质。课内实践环节注意增强了过去较薄弱的成人临床医疗实习。课外环节一方面通过各种学生社团活动,组织学生参加了丰富多采的活动,另一方面特别加强了社会实践活动,利用寒暑假组成为民服务小分队参加义务医技服务或到医院临床见习,在实践中长见识、增才干。从1997年开始,儿童保健教研室又启动了“以社会为基础的儿童保健学教学模式的研究与实践”。即让97级儿科医学系新生进入大学第一年起,每一位学生与某一家庭建立固定联系,在以后3—4年的学习期间,由这位学生对这一家庭的卫生和儿童保健进行系统随访,使其获得儿童保健的基本知识,了解儿保存在的问题及其社区情况,使学生掌握调查研究的方法,并在实践中去探索解决问题的办法,提高做事、人际交往及社区工作能力。这同时是一种以问题为中心。以研讨为手段,学生自我教育,教师辅导为辅的新型儿童保健教育模式的探索。
  
  在德育教育方面,应加强理想信念教育,提倡社会责任感和事业心,塑造医学生奉献精神,消除市场经济的负面影响,帮助学生树立正确的世界观、人生观和价值观。
  
  (二)全社会应真正从提高国民的综合素质的战略高度重视儿童医疗保健工作。—方面应加大xCJL童保健事业的投入,加大对儿科医学教育的投入,增强我国儿童卫生教育、医疗的物质基础,由国家施倾斜和保护政策,提高儿科医生的工资待遇和地位,用“硬件”来保证我国儿童医疗卫生保健事业的发展。另一方面,重视儿科工作者的继续教育,构建人才资源高地。高等医学院校传授的知识远不够一个临床医生终生受用。科技的飞速发展,知识的不断更新,实际工作中不断产生的新问题,要求儿科医生不断获取新的信息和知识。医学继续教育的实施,不仅是医生必须要有强烈的要求和紧迫感,而且需要医生所在单位的理解和支持,更重要的是社会的舆论导向与政府的重视。
  
  我校儿科医学系有多个博士、硕士点,除招收脱产研究生外,近年来举办儿科、围生医学等进修班,并拟在近期开展儿科医生岗位培训工作,既接收各基层医疗单位儿科住院医师来我校儿童医院各科轮转培训1—3年,通过正规训练,达到主治医生水准,为基层培养人才高地的接班人,起到示范作用,提高基层医院儿科医疗水平。
  
  (三)加大改革高等医学教育办学层次。根据国情,一是要大力发展中专、大专的儿科专业教育,培养基础医疗妇幼保健人员,学制三年,可定向培养,所学够用,毕业生下得去,留得住,二是由临床医学系分流,从事综合医院的儿科医生,即通科医生;三是利用资格老、底子厚、实力强的国内有知名度的儿科医学基地院校,根据儿童卫生事业发展和学科发展的需要,培养少量的知识全面的高层次儿科专业人才,如扩大博士、硕士招生,办好七年制儿科医学教育,这类毕业生面向省、市级以上医疗、教学、科研单位及高层管理部门,解决儿科医疗高难深理论技术及涉及全局的大问题,承担促进儿科医学发展与世界医学接轨的重任。
  
  (四)在大学生就业制度改革的进程中,尽快突破条块分割的约束,充分珍惜和利用好儿科医学人才。由于毕业分配就业受院校隶属关系的影响,办有儿科医学专业的院校地域分布也不合理,学生的去向受到很大限制,造成某些地区的儿科医生奇缺,而某些地区的儿科医生趋于相对饱和。
  
  这种状况既会造成儿科专业人才的不合理利用,也给我国儿童保健事业的发展造成不合理影响。

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